Эхуд Раанани
Специализация:
- хирургия сердца,
- кардиоторакальная хирургия
Стаж: 31 год
Языки: иврит, английский.
Категория врача: специалист по кардиологическим и торакальным оперативным вмешательствам
Должность: заведующий отделением кардиологии
Основное место работы: клиника «Шиба». Медицинский центр «Шиба» — крупнейшая государственная клиника Израиля. Он расположен в центре страны, в пригороде г. Рамат-Гана. МЦ «Шиба» рассчитан почти на 2 тыс. мест госпитализации. Уровень медицинских услуг в этом центре соответствует о соответствии высоким мировым стандартам оказания медицинской помощи.
Адрес: Рамат-Ган, ул. Хаим Шиба 2
Содержание:
Научная деятельность
Доктор Эхуд Раанани ведет активную научную деятельность. Особое признание получил благодаря следующим научным работам:
Бесшовный аортальный клапан: ранние и среднесрочные результаты лечения в одном медицинском центре
Контекст: Вследствие увеличения продолжительности жизни все больше пожилых пациентов группы высокого риска поступают на хирургическое протезирование аортального клапана (ПАК). Указанным пациентам группы высокого риска могут быть показаны процедуры по бесшовному вживлению биопротезов, снижающих заболеваемость и смертность.
Цели: Представить наш первоначальный опыт бесшовного вживления аортальных биопротезов, включая клинические и эхокардиографические результаты лечения пожилых пациентов группы высокого риска, направляемых на протезирование аортального клапана.
Методы
Сорок пациентов (15 мужчин, средний возраст 78 +/- 77 лет) с тяжелым симптоматическим аортальным стенозом перенесли протезирование аортального клапана бесшовными биопротезами «3F Enable» или «Perceval» в период с декабря 2010-го по май 2014-го гг.
Средний логистический показатель по шкале оценки риска кардиологической операции «EuroScore» составил 10 +/- 3%.
Эхокардиографическое обследование проводилось до операции, в интраоперационном режиме, перед выпиской из больницы и в течение периода наблюдения за состоянием пациента.
Результаты
- Случаев смертности в период пребывания в стационаре не зафиксировано.
- Девять пациентов (22%) перенесли минимально инвазивное протезирование аортального клапана через правую переднюю мини-торакотомию, один пациент – через J-разрез.
- Четыре пациента перенесли конкомитантное шунтирование коронарных артерий, двум потребовалась интраоперационная репозиция клапана, один пациент перенес замену клапана вследствие неправильных замеров, трое больных (7,5%) перенесли периоперационный инсульт с полным исчезновением неврологической симптоматики, и одному пациенту (2,5%) потребовалась имплантация перманентного кардиостимулятора по причине полной атриовентрикулярной блокады.
Средние предоперационные и послеоперационные градиенты составили 44 +/- 14 и 13 +/- 5 мм рт.ст., соответственно. При проверке состояния пациентов 82% больных были определены как принадлежащие к функциональным классам I и II по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.
Выводы: Бесшовное протезирование аортального клапана может безопасно применяться в лечении пожилых пациентов группы высокого риска с относительно низкой заболеваемостью и смертностью. Устройство подлежит безопасной имплантации через минимально инвазивный разрез. Среднесрочные гемодинамические результаты лечения являются удовлетворительными и демонстрируют значительное клиническое улучшение состояния пациентов.
