x
Консультация ведущего врача в клинике Израиля

Введите номер телефона и в течние часа с вами свяжется наш врач-консультант из Израиля

Элизабет Напарстек

Элизабет Напарстек

Специализация:

Стаж: 36 лет

Языки: иврит, английский

Категория врача: старший врач отделения онкогематологии

Должность: заведующая департаментом гематологии

Основное место работы: медицинский центр Ихилов. Медицинский центр «Ихилов» — крупнейшая государственная больница Израиля. Он находится в центральной части Тель-Авива, всего в получасе ходьбы от набережной. «Ихилов» рассчитан на 1300 мест госпитализации и по праву считается ведущим лечебным и научным центром Израиля.

Адрес: Тель-Авив, ул. Вайцман 14.

Научная деятельность

Доктор Элизабет Напарстек ведет активную научную деятельность. Особое признание получила благодаря следующим научным работам:

Эффективность и безопасность аутологической трансплантации гематопоэтических клеток пожилым пациентам при множественной миеломе: ретроспективное национальное многоцентровое когортное исследование

Цель нашего исследования состояла в проверке эффективности и токсичности аутологической трансплантации гематопоэтических клеток (ТГК) пациентам с множественной миеломой (ММ), достигшим возраста >/=65 лет, по сравнению с пациентами в возрасте 60-64 лет.

В исследовании приняли участие двести двадцать последовательно поступивших пациентов с ММ (возрастом >/=65 лет, n=87) возрастом 60 лет и старше, перенесших ТГК в рамках незамедлительного лечения ММ в четырех израильских медицинских центрах в период между 2000-м и 2014-м гг.

  • Доза мелфалана в 200 мг/м(2) чаще назначалась пациентам в возрасте 60-64 лет, чем пациентам в возрасте 65 лет и старше (77% против 57%, p=0,002).
  • Различий между группами в отношении среднего дня приживления нейтрофилов, частотности инфекций, мукозита 3-4 степени, осложнений со стороны сердечнососудистой системы или смертности без рецидивов через 100 дней после ТГК (4,7% против 5%, p=0,9) не отмечено.
  • Наблюдалась схожая динамика повышения интенсивности ответной реакции (36% против 35%, p=0,87).
  • Через три года после ТГК выживаемость без прогрессирования заболевания оказалась выше в группе пациентов 60-64 лет (42% против 29%, p=0,04); тем не менее, данные результаты нивелировались после внесения в расчеты статуса заболевания до ТГК (p=0,49).
  • В многомерном анализе дозировки мелфалана и возраст не прогнозировали выживаемость без прогрессирования.
  • Разницы в показателях общей выживаемости между двумя группами не зафиксировано (p=0,2).

Мы приходим к выводу, что профиль токсичности, ответная реакция, выживаемость без прогрессирования и общая выживаемость после трансплантации гематопоэтических клеток у больных миеломой в возрасте 65 лет и старше схожи с аналогичными показателями пациентов в возрасте 60-64 лет.

Роль ритуксимаба в аутологической и аллогенной трансплантации гематопоэтических стволовых клеток при неходжкинской лимфоме

Добавление ритуксимаба к химиотерапии существенно изменило стратегии лечения пациентов с B-клеточными лимфомами. В комбинации со стандартными схемами химиотерапии ритуксимаб стабильно демонстрирует усовершенствованные результаты по сравнению с одной только химиотерапией и обширно применяется в лечении как больных первичной B-клеточной лимфомой, так и пациентов с рецидивирующей патологией.

Вследствие его низкой токсичности и мощного противолимфомного действия, опосредованного прямыми апоптотическими и косвенными эффекторными механизмами, ритуксимаб также активно включают в протоколы трансплантации стволовых клеток (ТСК) в целях достижения стадии минимального заболевания, обеспечения безопасного и эффективного метода десенсибилизации in vivo перед аутологической ТСК и вызова эффектов «трансплантат-против-лимфомы» при аллогенной ТСК.

В представленном обзоре собраны пока еще предварительные, но уже расширяющиеся данные об этом комбинированном методе лечения.

Отправить заявку на лечение
Автор статьи:
Доктор Лейбович
Заведующий отделением хирургии позвоночника. Основное место работы: медицинский центр Ихилов
Количество публикаций:
297
Дата публикации:
14 мая, 2024

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опишите Вашу проблему В форме ниже
Медицинский консультант позвонит Вам в течение двух часов
Вы получите Медицинскую программу и ее стоимость

Запишитесь! И мы решим Вашу проблему!







Консультация Whatsapp 24/7 Узнать цены