Гидеон Гольдман
Специализация:
- проктология,
- ирургия тазового дна
Стаж: 38 лет
Языки: иврит, английский
Категория врача: старший хирург
Должность: заведующий отделением проктологии
Основное место работы: медицинский центр Ихилов. Медицинский центр «Ихилов» — крупнейшая государственная больница Израиля. Он находится в центральной части Тель-Авива, всего в получасе ходьбы от набережной. «Ихилов» рассчитан на 1300 мест госпитализации и по праву считается ведущим лечебным и научным центром Израиля.
Адрес: Тель-Авив, ул. Вайцман 14.
Содержание:
Научная деятельность
Доктор Гидеон Гольдман написал более 115 научных работ. Краткое содержание главных научных работ доктора:
Операция Моса эффективна в лечении кожной плоскоклеточной карциномы высокого риска
Контекст: Микрографическая хирургия Моса эффективна в лечении инвазивной кожной плоскоклеточной карциномы (ПКК). При ПКК высокого риска прогноз определяется с большей осторожностью.
Цели: Доложить о результатах лечения пациентов с ПКК высокого риска методом микрографической хирургии Моса.
Методы
Двести пятнадцать пациентов с 260-тью кожными плоскоклеточными карциномами высокого риска проходили лечение в одном медицинском центре. В ретроспективном исследовании изучены показатели частоты встречаемости патологии, образования метастазов и летальных исходов.
Анализ клинических случаев производился в соответствии с:
- полом,
- возрастом,
- статусом иммунокомпетентности,
- глубиной проникновения опухоли,
- расположением первичного очага поражения,
- периневральным заболеванием,
- коэффициентом смертности,
- причиной смерти,
- обнаружением вторичной плоскоклеточной карциномы,
- обнаружением меланомы.
77% пациентов были мужского пола; 23% – женского. Средний возраст составил 70,6 лет. У 20% пациентов диагностирована иммуносупрессия. Средний период наблюдения составил 3,9 лет.
Результаты
- Зафиксированы три местных рецидива (1,2%).
- Двенадцать (4,6%) опухолей захватили соответствующие нервные стволы. В восьми из этих случаев применялась адъювантная лучевая терапия.
- Шесть (2,3%) опухолей образовали метастазы, один пациент умер в результате заболевания.
- У 75% пациентов образовалась другая кожная плоскоклеточная карцинома, а у 7,7% последовательно развилась злокачественная меланома.
Выводы: Микрографическая хирургия Моса является эффективным методом лечения кожной плоскоклеточной карциномы высокого риска. Представленное исследование является на текущий момент наиболее масштабным исследованием ПКК высокого риска, проведенным на основании данных одного медицинского центра и поддерживающим практику микрографической хирургии Моса.
Адъювантная лучевая терапия применялась только в случае периневрального заболевания нервных стволов. Зафиксирована низкая частотность рецидивов и смертности в результате заболевания. Своевременное распознание метастазов позволило назначить радикальное лечение. У пациентов с одной кожной плоскоклеточной карциномой высокого риска впоследствии с большой вероятностью обнаружится вторая первичная плоскоклеточная карцинома и меланома.
