Зеев Винер
Специализация:
Стаж: 33 года
Языки: иврит, английский
Должность: заведующий гинекологическим отделением
Основное место работы: клиника «Рамбам». Медицинский центр «Рамбам» входит в число ведущих израильских государственных больниц. Он рассчитан на 1 тыс. мест госпитализации и был признан лучшим в Израиле по организации неотложной медицинской помощи.
Адрес: Хайфа, ул. Алия-а-Шния 8
Содержание:
Научная деятельность
Доктор Зеев Винер написал более 110 научных работ. Краткое содержание главных научных работ доктора:
Предварительное исследование метода трехмерного сонографического измерения плода
Цели: Цель исследования состояла в установлении идеального метода проведения трехмерного измерения плода в целях усовершенствования оценки предполагаемой массы плода.
Методы
Исследование состояло из двух фаз. Фаза I представляла собой проспективное кросс-секционное исследование, проводимое между 28-й и 40-й неделями гестации. Участниками исследования (n=110) выступали женщины с одноплодной беременностью, состоящие в группе низкого риска и прошедшие стандартную процедуру по сонографической оценке предполагаемой массы плода в третьем триместре. Цель данной фазы состояла в установлении нормальных значений окружностей живота и головы плода в течение третьего триместра беременности.
Фаза II представляла собой проспективное исследование, в котором участвовали пациентки, перенесшие плановое кесарево сечение либо стимулирование естественных родов между 38-й и 41-й неделями гестации (n=91). В данной фазе исследования мы провели сравнение фактической массы ребенка при рождении с измерениями плода, полученными в результате двухмерной (2D) и трехмерной (3D) сонографии.
При традиционной двухмерной ультразвуковой биометрии плода измерялись:
- бипариетальный диаметр головы (БПД),
- окружность головы (ОГ),
- окружность живота (ОЖ),
- длина бедренной кости (ДБ).
Предполагаемые параметры вычислялись с использованием программы компьютеризированного анализа виртуального органа (VOCAL), после чего производился расчет корреляции между полученными параметрами и фактической массой ребенка при рождении.
Результаты
В целом в данном лонгитюдном исследовании участвовали 110 пациенток между 28-й и 41-й неделями гестации.
- На протяжении третьего триместра получены нормальные показатели окружностей живота и головы плода.
- Девяносто одна пациентка прошла ультразвуковое обследование за три дня до запланированных родов.
- Обнаружена выраженная корреляция между массой ребенка при рождении и окружностью живота (r=0,77), а также между массой при рождении и окружностью головы (r=0,5).
- Корреляция между двухмерными параметрами и фактической массой плода сравнима с ранее опубликованными показателями.
Заключение: Измерения окружностей головы и живота плода могут усовершенствовать точность оценки предполагаемого размера плода. Необходимо проведение дополнительных исследований с применением других фетальных параметров.
