Шломо Шнейбаум
Специализация:
- онкология,
- онкохирургия
Стаж: 42 года
Языки: иврит, английский
Ученая степень: PhD
Категория врача: врач высшей категории, ведущий онкохирург Израиля
Должность: заведующий хирургического отделения по лечению онкологии груди
Основное место работы: медицинский центр Ихилов. Медицинский центр «Ихилов» — крупнейшая государственная больница Израиля. Он находится в центральной части Тель-Авива, всего в получасе ходьбы от набережной. «Ихилов» рассчитан на 1300 мест госпитализации и по праву считается ведущим лечебным и научным центром Израиля.
Адрес: Тель-Авив, ул. Вайцман 14.
Содержание:
Научная деятельность
Профессор Шломо Шнейбаум написал более 170 научных работ. Краткое содержание главных научных работ профессора:
Циторедуктивная хирургия и интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия при перитонеальном карциноматозе
Контекст: Перитонеальный карциноматоз представляет собой распространенную форму рака с неблагоприятным прогнозом, против которой в прошлом назначалась преимущественно паллиативная терапия.
В настоящее время оптимальный подход к лечению злокачественных новообразований брюшины включает перитонэктомию, висцеральную резекцию и периоперативную внутрибрюшинную гипертермическую химиотерапию. Ожидаемые результаты варьируются от по меньшей мере паллиативных до максимально приближенных к полному излечению. Обязательным является правильный отбор пациентов.
Цели: Установить, способны ли циторедуктивная хирургия и интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия лишь с незначительными осложнениями продлить выживаемость пациентов с перитонеальным карциноматозом.
Методы
- Семнадцать пациентов с перитонеальным карциноматозом перенесли 22 интраперитонеальные гипертермические перфузии в нашем учреждении в период с 1998-го по 2007-й гг.
- У шести больных диагностирована псевдомиксома брюшины, у пяти – колоректальная карцинома, у трех – рак яичников, и у трех – мезотелиомы.
- Все пациенты перенесли циторедуктивное хирургическое вмешательство с оставлением только остаточного метастаза менее одного сантиметра в диаметре.
- Интраперитонеальная химиотерапия вводилась через четыре больших катетера типа 2F с использованием закрытой системы из двух помп, теплообменного устройства и двух фильтров.
- После того, как внутрибрюшинная температура пациента достигала 41 градуса по Цельсию, производилась интраперитонеальная циркуляция 30-60 мг митомицина C.
Результаты
Пациентам произвели различные анастомозы:
- Ни у кого не наблюдалось несостоятельности анастомоза или серьезных осложнений.
- У шести пациентов развились незначительные осложнения (плевральный выпот, лейкопения, лихорадка, длительная паралитическая непроходимость кишечника, септицемия), из которых в двух случаях подозревается токсическое воздействие химиотерапии (лейкопения).
Периоперативной смертности не зафиксировано. Показатели выживаемости некоторых пациентов составили более пяти лет.
Выводы: Интраперитонеальная гипертермическая перфузия является безопасным методом лечения пациентов с перитонеальным карциноматозом. Она характеризуется приемлемыми показателями частотности осложнений и обеспечивает значительное повышение выживаемости и качества жизни избранных пациентов.
