Майя Готфрид
Специализация:
- онкология,
- пульмонология
Стаж: 43 года
Языки: иврит, английский
Категория врача: старший врач по онкологии
Должность: руководитель подразделения терапии рака легкого
Основное место работы: МЦ «Меир». Государственная израильская больница «Меир» находится в небольшом городе Кфар-Саба. Она рассчитана на 800 мест госпитализации. Международная аккредитация JCI, которой удостоена больница, подтверждает отличный уровень медицинского обслуживания.
Адрес: Tchernichovsky St 59, Kefar Sava
Содержание:
Научная деятельность
Доктор Майя Готфрид написала более 100 научных работ. Краткое содержание главных научных работ доктора:
Результаты лечения сунитинибом пациентов с метастатической хромофобной почечно-клеточной карциномой
Контекст: Сунитиниб является стандартным медикаментом для лечения метастатической светлоклеточной карциномы почки. Данные об активности препарата в отношении редкого варианта указанного заболевания, метастатической хромофобной почечно-клеточной карциномы (МХПКК), ограничены.
Цель нашего исследования состояла в анализе активности сунитиниба в относительно крупной и гомогенной когорте пациентов с МХПКК в отношении результатов лечения, а также в сравнении параметров с итогами терапии метастатической светлоклеточной карциномы почки.
Методы
- Мы произвели ретроспективный обзор медицинских карт пациентов с МХПКК, принимавших сунитиниб в качестве препарата терапии первой линии в 10 медицинских центрах в четырех странах.
- Мы также произвели одномерный и многомерный анализ связи между клиникопатологическими факторами и результатами лечения.
- Соответственно, пациенты с МХПКК в индивидуальном порядке сравнивались с пациентами с метастатической светлоклеточной карциномой почки (МСККП).
- Сравнение проводилось между показателями клинической пользы, выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости, выведенными из медицинской статистики пациентов обеих групп.
Результаты
Между 2004-м и 2014-м гг. 36 пациентов (средний возраст – 64 года; 47% мужчин) с МХПКК прошли лечение сунитинибом в качестве препарата терапии первой линии.
- Семьдесят восемь процентов пациентов достигли клинической пользы (частичный ответ + стабильное заболевание).
- Средние показатели выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости составили соответственно 10 и 26 месяцев.
- В качестве факторов, влияющих на показатели выживаемости без прогрессирования, признаны риск по Хенгу (отношение рисков [ОР] – 3,3; p=0,03) и предшествующее лечению отношение нейтрофилов к лимфоцитам >3 (ОР – 0,63; p=0,02).
- Факторами, связанными с общей выживаемостью, признаны: риск по Хенгу (ОР – 4,1; p=0,04), метастазы в печени (ОР – 3,8; p=0,03) и предшествующее лечению отношение нейтрофилов к лимфоцитам <3 (ОР – 0,55; p=0,03).
- В результатах лечения между пациентами с МХПКК не отмечено существенной разницы; такие больные индивидуально соответствовали пациентам с метастатической светлоклеточной карциномой почки.
- Из пациентов с МСККП (значение p против аналогичного параметра группы с МХПКК) 72% достигли клинической пользы (p=0,4), а средние показатели выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости составили соответственно 9 (p=0,6) и 25 (p=0,7) месяцев.
Заключение: Терапия сунитинибом в рамках лечения метастатической хромофобной почечно-клеточной карциномы приводит к результатам и токсическим эффектам, сравнимым с аналогичными показателями в лечении метастатической светлоклеточной карциномы почки. Возможна связь риска по Хенгу и предшествующего терапии отношения нейтрофилов к лимфоцитам с показателями выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости.
