Медицинский центр «Асаф-а-Рофэ»

Специализация: гинекология

Стаж: 29 лет

Языки: иврит, английский.

Категория врача: опытный специалист в области гинекологии

Должность: заведующий отделением гинекологии

Основное место работы: клиника «Шиба»

Медицинский центр «Шиба» — крупнейшая государственная больница Израиля. Он расположен в центре страны, в пригороде г. Рамат-Гана. МЦ «Шиба» рассчитан почти на 2 тыс. мест госпитализации. Уровень медицинских услуг в этом центре соответствует о соответствии высоким мировым стандартам оказания медицинской помощи.

Адрес: Рамат-Ган, ул. Хаим Шиба 2

Рейтинг: 4,8 из 5 Записаться

Научная деятельность

Доктор Рои Машиах ведет активную научную деятельность. Особое признание получил благодаря следующим научным работам:

Дифференциация между правосторонним тубоовариальным абсцессом и аппендицитом с применением КТ – проблема диагностики

Цель: Определить характеристики КТ, потенциально способные стать основанием дифференциальной диагностики между правосторонним тубоовариальным абсцессом (ТОА) и острым аппендицитом (включая формирование абсцесса).

Материалы и методы: Произведен ретроспективный анализ сделанных с помощью компьютерной томографии (КТ) снимков брюшной полости сорока восьми пациентов с правосторонним тубоовариальным абсцессом (средний возраст 39,3 +/- 9,8 лет) и восьмидесяти пациентов (средний возраст 53,5 +/- 19,9 лет) с острым аппендицитом (24 с периаппендикулярным абсцессом). Два опытных радиолога оценили 12 параметров, видимых на снимках КТ (включая увеличение и утолщение стенки яичника, диаметр аппендикса и толщину его стенки, скопление периаппендикулярной жидкости, утолщение прилегающей кишечной стенки, исчерченность жировой клетчатки, свободную жидкость и экстралюминальные газы), в целях достижения консенсуса по поводу причисления указанных критериев к диагностическим маркерам тубоовариального абсцесса либо острого аппендицита. Постановка диагноза и частота встречаемости каждого из признаков соотнесены с хирургическими и клиническими результатами.

Результаты: Радиологи классифицировали 92% случаев верно (ТОА = 85%, острый аппендицит = 96,3%), 3% неверно (ТОА = 6,3%, острый аппендицит = 1,3%); 5% случаев получили двоякое толкование (ТОА = 8,3%, острый аппендицит = 2,5%). В группе пациентов с периаппендикулярным абсцессом радиологи верно поставили диагноз в 100% случаев. Частыми признаками тубоовариального абсцесса на КТ выступали патология яичника (87,5%), исчерченность периовариальной жировой клетчатки (58,3%) и утолщение стенки ректосигмовидного отдела ободочной кишки (37,5%). Патология аппендикса наблюдалась в 2% случаев тубоовариального абсцесса. Частыми признаками острого аппендицита на КТ выступали утолщение стенки (32,5%) и расширенный аппендикс (80%). Утолщение стенки ректосигмовидного отдела ободочной кишки при остром аппендиците наблюдалось реже (12,5%). Аппендикс не идентифицирован у 45,8% пациентов с тубоовариальным абсцессом по сравнению с 15% больных острым аппендицитом.

Выводы: Наличие воспалительной опухоли в правом нижнем квадранте живота, исчерченность периовариальной жировой клетчатки, утолщение стенки ректосигмовидного отдела ободочной кишки при внешне нормальной слепой кишке у молодых пациентов являются потенциальными признаками тубоовариального абсцесса. Неидентифицированный аппендикс не имеет значения в дифференциации между тубоовариальным абсцессом и периаппендикулярным абсцессом.

Опишите Вашу проблему В форме ниже
Медицинский консультант позвонит Вам в течение двух часов
Вы получите Медицинскую программу и ее стоимость

Запишитесь! И мы решим Вашу проблему!